肠系膜淋巴结炎是儿童及青少年常见的腹痛病因，主要累及回肠末端肠系膜淋巴结，分为轻度自限性感染、细菌性感染、结核性感染及罕见恶性病变等类型。
柯萨奇病毒等肠道病毒感染最常见，表现为脐周阵发性腹痛伴低热，血常规显示淋巴细胞升高，超声可见多发肿大淋巴结，通常2周内自愈，可口服补液盐维持电解质平衡。
沙门氏菌或链球菌感染可导致持续高热，腹痛集中于右下腹易误诊阑尾炎，需血培养确诊，头孢曲松等三代头孢为首选药物，严重者需静脉输液治疗。
肠系膜淋巴结结核多继发于肺结核，伴随盗汗消瘦等结核中毒症状，结核菌素试验阳性，CT可见钙化淋巴结，需规范抗结核治疗至少6个月。
非霍奇金淋巴瘤等罕见病因表现为无痛性淋巴结进行性肿大，需通过淋巴结活检确诊，治疗需联合化疗与放疗。
发病期间建议流质饮食，避免剧烈运动，反复发作或持续高热需及时就医排查潜在病因。
