什么是重症胰腺炎

Question

什么是重症胰腺炎

Answer 1

重症胰腺炎是胰腺组织的急性坏死性炎症，属于消化系统危重症，主要表现有剧烈腹痛、持续呕吐、多器官功能障碍等。病情进展可分为水肿型、出血坏死型、感染性坏死型三个阶段。

1、病因机制

胆道疾病和酒精滥用是主要诱因，高脂血症、胰管梗阻等也可导致胰酶异常激活，引发胰腺自我消化。

2、典型症状

突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射，伴随腹胀、发热，严重时可出现休克、呼吸困难等全身炎症反应。

3、诊断标准

需结合血淀粉酶升高3倍以上、CT显示胰腺坏死范围超过30％，同时符合器官衰竭评分≥2项。

4、治疗原则

早期液体复苏和器官支持是关键，后期需控制感染并清除坏死组织，必要时行腹腔镜或开腹清创手术。

发病后需绝对禁食并住院监护，恢复期应严格戒酒、低脂饮食，定期复查胰腺功能和影像学变化。