女性生殖器疱疹早期表现为外阴瘙痒、灼热感、红斑或簇集性小水疱，可能伴有排尿疼痛或腹股沟淋巴结肿大。
1、外阴瘙痒初期外阴轻微瘙痒可能被忽略，随着病毒复制逐渐加重，建议保持局部清洁干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶或泛昔洛韦片抗病毒治疗。
2、簇集水疱特征性表现为成簇透明小水疱，疱液含大量病毒具有传染性，水疱破溃后形成浅溃疡，需使用碘伏消毒防止继发感染，配合口服伐昔洛韦、更昔洛韦或局部涂抹干扰素软膏。
3、排尿疼痛疱疹累及尿道口时会出现排尿刺痛，可通过坐浴缓解症状，同时需排查是否合并尿路感染，严重时可短期使用利多卡因凝胶局部麻醉。
4、全身症状部分患者首次发作伴低热、头痛等流感样症状，提示病毒血症，需加强休息并监测体温，必要时静脉注射更昔洛韦或膦甲酸钠。
发作期间应避免性生活，选择纯棉内裤减少摩擦，复发频繁者可考虑长期抑制治疗，配偶需同步检查。
