子宫肌瘤患者是否可以进行清宫手术需根据肌瘤大小、位置及症状综合评估,多数情况下需优先处理肌瘤再考虑清宫。
1、肌瘤体积小若肌瘤直径小于3厘米且未影响宫腔形态,可在严密监测下进行清宫术,术后需定期复查肌瘤变化。
2、黏膜下肌瘤突出宫腔的黏膜下肌瘤可能导致清宫困难,建议先通过宫腔镜切除肌瘤,再评估清宫必要性。
3、多发性肌瘤合并多个肌瘤或子宫明显增大时,清宫易引发大出血,通常需先行子宫动脉栓塞术或肌瘤剔除术。
4、肌瘤变性妊娠合并红色变性等急症时,需优先控制感染和疼痛,待病情稳定后再由多学科团队制定方案。
建议子宫肌瘤患者在进行任何宫腔操作前完善超声检查,术后注意观察出血量,避免剧烈运动及性生活1个月。