狼疮合并紫癜需注意控制原发病活动、预防感染、避免皮肤损伤及监测药物副作用。系统性红斑狼疮继发血管炎或血小板减少性紫癜时，需警惕出血倾向和器官受累。
1、控制原发病规律服用免疫抑制剂如环磷酰胺、吗替麦考酚酯，定期监测抗双链DNA抗体和补体水平。突发紫癜加重需排查狼疮活动度升高。
2、预防感染避免前往人群密集场所，接种灭活疫苗前需评估免疫状态。长期使用糖皮质激素者需警惕真菌感染风险。
3、皮肤护理紫癜部位避免搔抓摩擦，洗澡水温不超过40℃。新发皮肤瘀斑直径超过3厘米或伴疼痛需就医。
4、药物监测羟氯喹使用前需眼底检查，长期服用非甾体抗炎药者每3个月评估肾功能。出现呕血黑便提示可能存在消化道出血。
日常补充维生素D和钙剂，紫外线强烈时段避免户外活动，进行低强度有氧运动时注意关节保护。
