紫癜属于血液科疾病,也可由皮肤科处理。紫癜是皮下出血导致的皮肤紫红色斑点,主要与血小板异常、血管炎、凝血功能障碍、药物过敏等因素有关。
1、血小板异常血小板减少或功能缺陷可能导致紫癜,表现为皮肤瘀点或瘀斑。治疗需针对原发病,如免疫性血小板减少症可使用糖皮质激素、免疫球蛋白、促血小板生成素受体激动剂。
2、血管炎血管炎症导致血管壁通透性增加引发紫癜,常伴关节痛、腹痛。需使用糖皮质激素、免疫抑制剂、血管扩张剂控制炎症,严重者需血浆置换。
3、凝血障碍血友病等凝血因子缺乏疾病易致紫癜,多伴关节腔出血。需补充凝血因子、抗纤溶药物、基因重组凝血制剂,避免外伤。
4、过敏性紫癜过敏反应引起毛细血管炎,特征为下肢对称性紫癜伴腹痛。需使用抗组胺药、维生素C、钙剂,严重者需糖皮质激素治疗。
紫癜患者应避免剧烈运动和外伤,饮食注意补充维生素C和优质蛋白,发现紫癜持续扩散或伴随其他症状应及时就医检查。