面部红斑可能由体癣、脂溢性皮炎、玫瑰痤疮、红斑狼疮等疾病引起,按病情轻重排序为轻度皮肤炎症至自身免疫性疾病。
1. 体癣由皮肤癣菌感染引起,表现为环形红斑伴脱屑,可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬软膏或酮康唑洗剂治疗,避免抓挠防止扩散。
2. 脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖相关,鼻翼两侧出现油腻性红斑,建议使用二硫化硒洗剂、吡啶硫酮锌软膏或弱效氢化可的松乳膏控制炎症。
3. 玫瑰痤疮血管神经调节异常导致面中部持续性红斑,可能与毛囊虫感染有关,可选用溴莫尼定凝胶、甲硝唑凝胶或口服多西环素改善症状。
4. 红斑狼疮蝶形分布的盘状红斑属于自身免疫性疾病,需皮肤活检确诊,治疗需羟氯喹联合局部他克莫司软膏,严重者需糖皮质激素系统治疗。
面部红斑患者应避免日晒和刺激性护肤品,真菌感染者需单独使用毛巾并煮沸消毒,持续两周无改善或伴随发热关节痛需立即就医。