股骨头坏死早期症状主要有髋部隐痛、活动受限、间歇性跛行、腹股沟区放射痛。
早期表现为久坐或负重后髋关节深部钝痛,休息可缓解,可能与局部微循环障碍导致骨内压增高有关。
患侧髋关节内旋、外展动作幅度减小,穿袜等日常动作困难,与关节囊挛缩及软骨下骨微骨折有关。
行走距离延长后出现步态异常,休息后改善,反映股骨头承重区缺血引起的肌群代偿性疲劳。
约30%患者疼痛向大腿前内侧放射,易误诊为腰椎疾病,实际是闭孔神经受刺激的表现。
建议出现上述症状时尽早就诊骨科,通过核磁共振检查可发现早期骨髓水肿及坏死灶,避免延误至塌陷期。