阴茎真菌感染变黑可能与念珠菌感染、股癣继发色素沉着、接触性皮炎后遗症、糖尿病相关黑棘皮病等因素有关，需通过抗真菌治疗及原发病管理改善症状。
1、念珠菌感染白色念珠菌过度繁殖可导致阴茎局部炎症，反复刺激可能引发色素沉着。表现为红斑伴白色分泌物，可遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓剂、氟康唑胶囊等抗真菌药物。
2、股癣蔓延由毛癣菌属引起的股癣扩散至阴茎区域，慢性炎症可能导致局部皮肤变黑。伴随环状脱屑和瘙痒，建议联用特比萘芬喷雾、联苯苄唑霜剂配合口服伊曲康唑治疗。
3、接触性皮炎对安全套或清洁剂过敏引发的慢性皮炎，长期搔抓可导致炎症后色素沉着。需停用致敏产品，必要时使用氢化可的松软膏配合氯雷他定片缓解症状。
4、黑棘皮病变糖尿病患者可能因胰岛素抵抗出现会阴部黑棘皮病，表现为天鹅绒样黑色斑块。需控制血糖并局部涂抹维A酸乳膏改善角质化，严重者需皮肤科激光治疗。
保持患处清洁干燥，避免抓挠，选择纯棉透气内衣，合并糖尿病者需定期监测血糖水平。
