静脉曲张引起的紫癜

Question

静脉曲张引起的紫癜

Answer 1

静脉曲张引起的紫癜属于静脉功能不全导致的皮肤表现，常见于下肢静脉高压、毛细血管破裂、凝血功能异常、慢性静脉淤滞等情况。

1、静脉高压

长期站立或久坐导致静脉回流受阻，血管内压力增高使红细胞外渗。建议抬高患肢，穿戴医用弹力袜改善循环。

2、毛细血管破裂

曲张静脉周围脆弱的毛细血管因压力增加破裂出血。局部冷敷可减轻渗血，严重时需硬化剂注射治疗。

3、凝血异常

静脉淤滞可能激活凝血系统，形成微血栓消耗血小板。需检测凝血功能，必要时使用低分子肝素抗凝。

4、静脉淤滞

慢性静脉功能不全导致含铁血黄素沉积，表现为褐色紫癜。可进行静脉射频消融术或剥脱术根治曲张静脉。

避免长时间保持同一姿势，控制体重减轻下肢负担，若紫癜范围扩大或伴随溃疡需及时血管外科就诊。