青少年气胸多数情况下可以根治,治疗方法主要有保守观察、胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、手术治疗等。
1、保守观察少量气胸且无症状时可通过卧床休息、吸氧等自然吸收气体,适用于肺压缩程度小于20%的闭合性气胸。
2、胸腔穿刺肺压缩30%-50%时可行穿刺抽气,使用一次性胸腔穿刺包快速减压,操作后需复查胸片确认肺复张情况。
3、闭式引流大量气胸或张力性气胸需留置引流管持续排气,常用硅胶引流管连接水封瓶,平均引流时间为3-5天。
4、手术治疗复发性气胸或肺大疱患者建议行胸腔镜下肺大疱切除术,手术成功率超过90%,术后复发概率低于5%。
气胸治愈后应避免剧烈运动和潜水等气压变化大的活动,吸烟患者必须戒烟,定期复查胸片监测肺复张情况。