过敏性紫癜患者可能出现大便带血或黑便,主要与消化道黏膜出血有关。常见原因有毛细血管脆性增加、免疫复合物沉积、感染诱发、药物刺激等。
过敏性紫癜导致毛细血管通透性增高,胃肠黏膜出血可表现为便血。建议避免剧烈运动,使用维生素C改善血管脆性。
IgA免疫复合物沉积引发消化道血管炎,可能伴有腹痛。需检测免疫指标,严重时需用泼尼松等糖皮质激素控制炎症。
链球菌等感染可诱发免疫紊乱,伴随发热症状。需进行抗感染治疗,可选用阿莫西林等抗生素。
阿司匹林等药物可能加重黏膜损伤,出现柏油样便。应立即停用可疑药物,必要时使用奥美拉唑保护胃肠黏膜。
出现血便需立即就医监测血红蛋白,急性期应进食流质饮食,避免粗硬食物加重肠道出血。