二尖瓣反流可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。二尖瓣反流通常由瓣膜退行性变、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心肌梗死等原因引起。
轻度反流需控制血压、限制钠盐摄入、避免剧烈运动,定期复查心脏超声监测病情进展。
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可减轻后负荷,β受体阻滞剂如美托洛尔能改善心室重构,利尿剂如呋塞米可缓解肺淤血症状。
经导管二尖瓣修复术适用于高危手术患者,MitraClip装置可夹合瓣叶减少反流,创伤小且恢复快。
中重度反流需行二尖瓣成形术或置换术,生物瓣适用于老年患者,机械瓣需长期抗凝治疗。
患者应保持规律作息,避免感染,术后遵医嘱进行心脏康复训练并定期随访评估心功能。