乙肝e抗体阳性多数情况下属于正常现象,表明既往感染过乙肝病毒或处于恢复期,主要有免疫应答、既往感染、病毒变异、检测误差等原因。
乙肝疫苗接种后或自然感染恢复期,免疫系统产生e抗体属于正常保护性反应,无须特殊治疗,定期复查乙肝两对半即可。
曾感染乙肝病毒但已清除的人群可出现e抗体阳性,建议完善乙肝DNA检测确认无病毒复制,通常无须用药。
少数乙肝病毒发生前C区变异时,e抗原阴性但病毒仍活跃复制,需检测乙肝DNA,若阳性可考虑恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
试剂灵敏度或操作因素可能导致假阳性,建议复查检测并结合乙肝表面抗体、核心抗体等指标综合判断。
日常避免饮酒及肝损伤药物,保持规律作息,每6-12个月复查肝功能与乙肝病毒载量。