癫痫患者多数可以生育，但需在医生指导下控制病情；部分癫痫可通过规范治疗达到临床治愈，具体与病因及治疗反应有关。
癫痫患者孕前需进行基因咨询和脑电图评估，避免抗癫痫药物致畸风险，建议在发作控制稳定6个月后计划妊娠。
丙戊酸钠等致畸性药物需替换为拉莫三嗪、左乙拉西坦等相对安全的药物，调整需在孕前3个月完成并监测血药浓度。
全面性强直阵挛发作可能引发胎儿缺氧，需通过卡马西平、奥卡西平等药物将发作频率控制在每月少于1次。
特发性癫痫经3-5年规范治疗无发作且脑电图正常可考虑减药，继发性癫痫需处理原发病灶如切除海马硬化灶。
癫痫患者应保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素，孕期需增加叶酸摄入并定期进行产科及神经科联合随访。
