直肠肿瘤保守治疗能治好吗

Question

直肠肿瘤保守治疗能治好吗

Answer 1

直肠肿瘤保守治疗的预后与肿瘤性质密切相关，良性肿瘤通常可通过药物控制，恶性肿瘤需结合分期评估。

1、良性肿瘤：

直肠息肉等良性病变通过内镜切除联合抑酸药（奥美拉唑）、黏膜保护剂（硫糖铝）、止血药（氨甲环酸）可根治，需定期复查肠镜。

2、早期恶性肿瘤：

T1期腺癌可采用放疗联合卡培他滨化疗，配合靶向药西妥昔单抗，五年生存率较高，但存在局部复发风险。

3、局部进展期：

T3-T4期需同步放化疗（奥沙利铂+氟尿嘧啶），肿瘤缩小后部分患者可获手术机会，完全缓解概率随分期升高而降低。

4、晚期转移：

已转移患者以姑息治疗为主，采用FOLFOX方案化疗联合贝伐珠单抗，可延长生存期但难以根治，需持续疗效评估。

保守治疗期间应保持高蛋白饮食，避免辛辣刺激，每3个月复查肿瘤标志物及影像学，出现便血加重或肠梗阻需及时就诊。