腰椎压缩性骨折可保守治疗么

Question

腰椎压缩性骨折可保守治疗么

Answer 1

腰椎压缩性骨折多数情况下可以保守治疗，具体方式有卧床休息、支具固定、药物治疗、康复训练。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床2-4周，选择硬板床保持脊柱中立位，避免扭转或负重动作，减轻椎体压力。

2、支具固定

佩戴定制腰围或胸腰骶支具3-6个月，提供外部支撑防止骨折椎体进一步塌陷，需定期调整松紧度。

3、药物治疗

使用镇痛药如塞来昔布、阿片类药物如曲马多，配合抗骨质疏松药阿仑膦酸钠，缓解疼痛并促进骨愈合。

4、康复训练

疼痛缓解后逐步进行腰背肌等长收缩训练，后期增加游泳、桥式运动等低冲击锻炼，恢复脊柱稳定性。

保守治疗期间需定期复查影像学评估愈合情况，若出现神经损伤或椎管占位等并发症需考虑手术干预。