心脏搭桥和起搏器是两种完全不同的心脏治疗手段，分别适用于冠状动脉疾病和心律失常。心脏搭桥通过血管移植改善心肌供血，起搏器通过电脉冲调节心跳节律。
心脏搭桥是通过取患者自身血管，绕过冠状动脉狭窄或闭塞部位重建血流通道的手术。起搏器是通过植入电极导线发放电信号，纠正异常心律的电子设备。
心脏搭桥适用于严重冠状动脉狭窄导致的心绞痛或心肌梗死。起搏器适用于窦房结功能不全、房室传导阻滞等缓慢性心律失常。
心脏搭桥需要开胸或微创进行血管吻合，手术创伤较大。起搏器植入仅需在锁骨下做小切口放置脉冲发生器，创伤较小。
心脏搭桥术后需长期服用抗血小板药物并控制冠心病危险因素。起搏器术后需定期程控检查设备工作状态，避免强磁场干扰。
两种治疗手段不可互相替代，具体选择需由心内科和心外科医生根据病情评估决定，术后均需遵医嘱规范用药和定期复查。
