乳腺癌的发生发展与激素水平密切相关,主要影响因素有雌激素水平异常、孕激素受体阳性、内分泌紊乱以及外源性激素摄入。
长期雌激素水平过高会刺激乳腺导管上皮细胞异常增殖。可通过检测血清雌二醇水平,使用他莫昔芬、来曲唑等药物进行内分泌治疗。
约60%乳腺癌患者存在孕激素受体阳性,这类肿瘤对激素变化敏感。治疗方案包含选择性孕激素受体调节剂如醋酸甲羟孕酮。
月经初潮早、绝经晚等内分泌异常会延长雌激素暴露时间。建议定期进行乳腺超声检查,必要时采用戈舍瑞林等促性腺激素释放激素类似物。
长期使用含雌激素的避孕药或激素替代疗法可能增加风险。需评估用药史,改用非激素类避孕方式,乳腺癌患者禁用雌激素制剂。
保持规律作息、控制体重、限制酒精摄入有助于维持激素平衡,40岁以上女性建议每年进行乳腺专项检查。