溶血性疾病主要包括遗传性球形红细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。
红细胞膜蛋白基因突变导致红细胞变形能力下降,易在脾脏被破坏,表现为贫血、黄疸和脾肿大,需避免感染和氧化应激。
X连锁遗传的酶缺陷疾病,食用蚕豆或氧化性药物后诱发急性溶血,典型症状为酱油色尿,需终身避免触发因素。
抗体介导的红细胞破坏,分温抗体型和冷抗体型,可继发于淋巴瘤或感染,糖皮质激素和免疫抑制剂是主要治疗手段。
获得性造血干细胞克隆性疾病,补体异常激活导致血管内溶血,特征性表现为晨起血红蛋白尿,靶向补体药物可控制病情。
溶血性疾病患者应避免剧烈运动、感染和氧化性物质接触,定期监测血常规和网织红细胞计数,贫血严重时需及时输血支持。