耳鸣在半夜明显可能与昼夜节律变化、环境安静、血压波动、焦虑情绪等因素有关，可通过调整睡眠环境、控制基础疾病、心理疏导等方式缓解。
夜间内耳血流减少，听觉系统敏感性增强，耳鸣感知更明显。建议保持规律作息，避免睡前过度用耳。
夜间环境噪音降低，大脑对耳鸣信号的过滤作用减弱。可使用白噪音机掩盖耳鸣声，帮助入睡。
夜间血压下降可能导致内耳微循环障碍。高血压患者需遵医嘱服用氨氯地平、缬沙坦等降压药物，监测晨起血压。
夜间独处时焦虑情绪放大耳鸣感知。认知行为疗法可改善症状，严重时可短期使用艾司唑仑、帕罗西汀等药物。
避免睡前摄入咖啡因和酒精，侧卧睡姿有助于减轻耳部充血，若持续加重需排查听神经瘤等器质性疾病。
