胃镜擦伤胃部可通过局部止血、黏膜保护、抑酸治疗、抗感染等方式处理。胃镜操作相关损伤通常由器械摩擦、患者配合度不足、胃黏膜脆弱、操作手法不当等因素引起。
轻微渗血可通过内镜下电凝或喷洒止血药物处理,常用药物包括凝血酶冻干粉、肾上腺素稀释液、云南白药粉剂。
使用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保护剂,促进受损胃黏膜修复,减少胃酸刺激。
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片可抑制胃酸分泌,降低胃酸对创面的侵蚀,通常需连续使用数日。
对于深度损伤或高风险患者,可预防性使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素,避免继发幽门螺杆菌感染。
术后24小时内建议流质饮食,避免辛辣刺激食物,若出现呕血、剧烈腹痛或发热需立即返院复查。