怀孕期间下体出血可能由胚胎着床出血、先兆流产、宫颈病变、胎盘异常等原因引起,需根据出血量、伴随症状及孕周综合判断。
受精卵植入子宫内膜时可能引起少量出血,表现为淡粉色或褐色分泌物,无腹痛,通常发生在受孕后10-14天。无须特殊治疗,建议减少剧烈活动观察。
可能与孕酮不足、剧烈运动或胚胎发育异常有关,表现为鲜红色出血伴下腹坠痛。需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎,绝对卧床休息。
宫颈息肉、宫颈炎等疾病可能在孕期因充血导致接触性出血,出血量少且无腹痛。可通过阴道镜检查确诊,产后行息肉摘除或抗炎治疗。
前置胎盘或胎盘早剥可能导致无痛性大量出血,前者与胎盘位置低有关,后者常伴高血压或外伤史。需紧急就医,必要时行剖宫产终止妊娠。
孕期出血无论量多少均建议及时就诊,避免负重和性生活,保持外阴清洁,按医嘱完善超声及血液检查。