心梗为什么比脑梗致命

Question

心梗为什么比脑梗致命

Answer 1

心梗致死率高于脑梗主要与心脏泵血功能中断、恶性心律失常、大面积心肌坏死、并发症凶险等因素有关。

1、泵血中断：

心肌梗死直接阻断心脏供血，数分钟内即可导致全身循环衰竭，需立即进行心肺复苏及溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶。

2、心律失常：

缺血心肌易引发室颤等致命性心律失常，心脏骤停风险显著增高，需使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物配合电除颤。

3、心肌坏死：

冠状动脉完全闭塞后心肌细胞快速不可逆死亡，坏死面积超过40％时易发生心源性休克，需急诊介入开通血管并应用替格瑞洛等抗血小板药物。

4、并发症危重：

心脏破裂、室间隔穿孔等机械并发症常短期内致命，需外科手术修复，而脑梗致死多因长期卧床并发症所致。

日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病，出现持续胸痛伴冷汗时应立即平卧并呼叫急救，避免自行服药延误救治时机。