丙型肝炎可能引发肝纤维化、肝硬化、肝细胞癌、混合型冷球蛋白血症等疾病,病情发展通常由轻至重。
丙肝病毒持续损伤肝细胞导致纤维组织增生,早期可通过抗病毒治疗逆转,常用药物包括索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等。
肝纤维化进展后形成假小叶结构,可能出现腹水或食管静脉曲张,需联合利巴韦林进行抗病毒治疗,严重时需肝移植。
肝硬化患者中部分会恶变为肝癌,表现为甲胎蛋白升高和肝区肿块,需定期超声监测,早期可手术切除或射频消融治疗。
丙肝病毒诱发免疫复合物沉积,引起皮肤紫癜和关节痛,需使用利妥昔单抗联合抗病毒药物控制。
丙肝患者应严格戒酒并定期检测肝功能,高蛋白饮食有助于肝细胞修复,出现乏力或黄疸症状需立即就医。