子宫内膜异位症多数情况下属于良性疾病,但可能引起慢性疼痛和不孕,严重程度与病灶范围、症状表现及个体差异有关。
部分患者仅有轻微痛经或无症状,可通过热敷、非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠)缓解,定期随访即可。
伴随月经量增多、性交痛或盆腔粘连时,可能需要激素治疗(如炔雌醇环丙孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂)。
若导致卵巢巧克力囊肿或输卵管阻塞,可能需腹腔镜手术切除病灶,术后复发概率较高需长期管理。
极少数病例可能恶变为子宫内膜样癌,但概率极低,需结合病理检查确诊。
建议患者避免高脂饮食,适度运动帮助缓解疼痛,确诊后每3-6个月复查超声监测病情变化。