疝气的手术适应症有哪些

Question

疝气的手术适应症有哪些

Answer 1

疝气的手术适应症主要有疝块突出无法回纳、反复发作疼痛、肠梗阻风险、疝囊逐渐增大四种情况。

1、疝块无法回纳

当疝内容物发生嵌顿无法手法复位时需紧急手术，可能与腹壁缺损扩大有关，表现为局部剧烈疼痛伴呕吐，可选用疝修补网片进行无张力修补。

2、反复发作疼痛

疝气每年发作超过3次或影响日常活动时建议手术，通常与腹压增高因素相关，表现为咳嗽时疝囊突出，可采用腹腔镜疝修补术治疗。

3、肠梗阻风险

存在肠管嵌顿坏死风险者需限期手术，多与疝环狭窄有关，伴随腹胀便秘症状，需进行肠切除吻合联合疝修补术。

4、疝囊增大

疝囊直径超过4厘米或半年内明显增大者应手术，可能与腹壁肌肉萎缩相关，可见局部膨隆加重，适合开放腹膜前间隙修补术。

术后三个月内避免提重物及剧烈运动，保持大便通畅有助于预防复发，出现发热或伤口渗液需及时复诊。