胃食管反流病对健康的影响

Question

胃食管反流病对健康的影响

Answer 1

胃食管反流病可能引发食管炎、Barrett食管、哮喘加重和吸入性肺炎，长期未治疗可能增加食管癌风险。

1、食管炎

胃酸反复刺激食管黏膜导致炎症，表现为胸骨后灼痛、吞咽困难。治疗需使用奥美拉唑、铝碳酸镁等抑酸护胃药物，避免饱餐后平卧。

2、Barrett食管

长期反流导致食管鳞状上皮化生为柱状上皮，属于癌前病变。需定期胃镜监测，必要时行射频消融术，药物选择艾司奥美拉唑联合多潘立酮。

3、呼吸道并发症

反流物刺激可诱发夜间呛咳、哮喘发作，严重者导致吸入性肺炎。建议睡眠抬高床头，使用泮托拉唑控制反流，呼吸科协同治疗。

4、癌变风险

Barrett食管进展为腺癌概率显著升高，尤其合并肥胖、吸烟者。确诊后每3年需胃镜复查，重度异型增生建议内镜下黏膜切除术。

患者应控制体重、戒烟限酒，避免高脂辛辣饮食，晚餐后3小时内保持直立位，症状持续加重时需消化科专科干预。