胃食管反流病可能由食管下括约肌松弛、腹压增高、胃排空延迟、食管黏膜防御功能下降等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、内镜下治疗、外科手术等方式干预。
食管下括约肌功能异常导致胃酸反流,常见于妊娠、肥胖或长期吸烟人群。建议减少高脂饮食摄入,睡眠时抬高床头,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
紧身衣物、慢性便秘或剧烈运动可能增加腹压。需控制体重,避免餐后立即平卧,可选择雷贝拉唑、硫糖铝、多潘立酮等药物缓解症状。
糖尿病胃轻瘫或幽门梗阻等疾病导致胃内容物滞留。表现为餐后腹胀、恶心,需少食多餐,必要时使用伊托必利、埃索美拉唑、枸橼酸铋钾等促胃肠动力药。
长期饮酒或反流性食管炎损伤黏膜屏障。伴随胸骨后灼痛,需戒酒并服用兰索拉唑、瑞巴派特、康复新液等黏膜保护剂,重度病变需考虑抗反流手术。
日常避免辛辣刺激食物,餐后2小时内避免平卧,超重者建议减重5%-10%,症状持续需消化内科就诊评估。