耳鸣和脑鸣不是一回事。耳鸣是耳部感知的声音异常，脑鸣是颅内感知的异常声响，两者在发生机制、病因及治疗上存在差异。
耳鸣通常由耳蜗或听神经病变引起，表现为耳内嗡嗡、蝉鸣等声响；脑鸣多与颅内血管、神经或肌肉异常有关，常被描述为脑内轰鸣、流水声。
耳鸣常见于噪声暴露、中耳炎、梅尼埃病等耳部疾病；脑鸣可能与高血压、血管畸形、焦虑症等全身性或神经系统疾病相关。
耳鸣多伴随听力下降、耳闷胀感；脑鸣常合并头痛、眩晕或自主神经紊乱症状，部分患者可能出现睡眠障碍。
耳鸣需针对耳部疾病治疗，如使用改善微循环药物；脑鸣需排查颅内病变，部分患者需神经调节或抗焦虑治疗。
出现持续耳鸣或脑鸣建议尽早就诊，避免长时间佩戴耳机，控制血压和情绪波动有助于缓解症状。
