慢性心力衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械植入和手术治疗等方式改善。病情管理需结合病因控制与症状缓解。
限制钠盐摄入每日不超过3克,控制液体量在1.5-2升,适度有氧运动如步行每周3-5次,戒烟限酒可减轻心脏负荷。
血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利可改善预后,β受体阻滞剂如美托洛尔能降低心肌耗氧,醛固酮拮抗剂如螺内酯可减少水钠潴留。
心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽患者,植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常,需评估适应证后由心内科医生实施。
冠状动脉旁路移植术改善心肌供血,心脏移植适用于终末期患者,需严格评估手术指征及禁忌证。
定期监测体重变化,出现下肢水肿加重或夜间阵发性呼吸困难需及时复诊,长期随访调整治疗方案。