早期肺结核患者可能出现双肺纹理增粗,但该表现并非特异性症状,需结合其他检查综合判断。肺结核的影像学特征主要有渗出性病变、结节影、空洞形成、纤维条索影等。
肺结核早期常见肺泡内炎性渗出,X线表现为云絮状模糊阴影,多分布于上叶尖后段或下叶背段,可能伴随双肺纹理增粗。
结核杆菌感染可形成直径2-10毫米的粟粒样结节,在胸片上呈散在分布的小点状高密度影,部分患者会合并肺纹理紊乱。
病情进展后可能出现干酪样坏死液化,形成透亮区伴液平面,此时肺纹理改变常被空洞病灶掩盖。
慢性期可见线条状致密影,代表纤维组织增生修复,多伴有局部肺纹理扭曲、聚拢等继发改变。
建议出现呼吸道症状伴影像学异常者及时进行痰涂片、结核菌素试验等检查,确诊后需规范抗结核治疗并加强营养支持。