肺气肿可能由长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏等原因引起,可通过戒烟、药物治疗、氧疗、肺康复训练等方式干预。
烟草中的有害物质破坏肺泡壁弹性纤维,导致肺泡过度膨胀。治疗需彻底戒烟,可遵医嘱使用尼古丁替代制剂如尼古丁咀嚼胶、安非他酮缓释片、伐尼克兰等。
长期吸入PM2.5等污染物诱发慢性炎症反应。建议减少外出时佩戴口罩,急性发作期可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等控制症状。
煤矿、纺织等行业粉尘接触者易发生肺泡结构损伤。需加强职业防护,合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素治疗。
α-1抗胰蛋白酶缺乏症患者蛋白酶失衡会加速肺组织破坏。需定期注射α-1蛋白酶抑制剂,严重者需考虑肺减容手术或移植。
肺气肿患者应保持低盐高蛋白饮食,进行缩唇呼吸训练,每半年复查肺功能,流感季节前接种疫苗。