拔牙后大量流血可能由凝血功能异常、局部血管损伤、术后护理不当、高血压等因素引起,可通过压迫止血、药物止血、缝合处理、就医检查等方式干预。
遗传性血友病或长期服用抗凝药物可能导致凝血障碍。表现为创面持续渗血,可遵医嘱使用氨甲环酸片、凝血酶冻干粉、维生素K1注射液等药物辅助止血。
拔除复杂牙时可能损伤下牙槽动脉等较大血管。伴随搏动性出血,需立即采用明胶海绵填塞或电凝止血,必要时使用肾上腺素注射液、云南白药胶囊等药物。
过早漱口或进食硬物可能破坏血凝块。建议术后24小时内避免刷牙漱口,48小时内进食温凉流质食物,采用无菌纱球咬合压迫30分钟以上。
血压超过160/100mmHg时易引发出血。患者可能伴头晕症状,需监测血压并使用硝苯地平控释片、卡托普利片等降压药物,同时配合局部冷敷。
术后应保持头部抬高体位,避免剧烈运动,若出血持续超过2小时或出现心慌等失血症状需立即急诊处理。