硬皮病(系统性硬化症)患者可能出现皮肤增厚、硬化,但典型症状不包括起疙瘩,皮肤表现多为紧绷、光泽感减退或溃疡。皮肤异常可能与局部纤维化、血管病变或继发感染有关。
硬皮病特征性改变为胶原沉积导致皮肤硬化,触感类似皮革,但极少形成凸起疙瘩。若出现局部隆起需排查钙质沉积或结节性病变。
雷诺现象引起的指端缺血可能导致皮肤破溃,继发感染时可伴随红肿丘疹,需与普通疙瘩区分。血管炎性皮疹多呈紫红色斑块状。
约25%患者发生钙盐皮下沉积(钙化症),表现为坚硬结节,好发于手指、肘膝等骨突部位。X线检查可明确诊断。
免疫抑制剂如甲氨蝶呤可能引发药疹,表现为瘙痒性丘疹。需记录用药史并通过皮肤活检鉴别过敏反应与疾病活动。
建议定期监测皮肤变化,避免抓挠损伤。出现新发皮损时需皮肤科会诊排除合并症,必要时进行病理检查明确性质。