老年人住院感染肺炎可能由免疫力低下、院内交叉感染、基础疾病加重、误吸等因素引起,需通过抗感染治疗、呼吸支持、营养干预、并发症预防等方式处理。
老年患者因生理机能衰退导致免疫功能下降,住院期间更易发生肺部感染。建议加强蛋白质摄入,必要时可遵医嘱使用免疫调节剂如胸腺肽、匹多莫德等。
医院环境中的耐药菌株可通过医疗器械或医护人员接触传播。需严格执行手卫生,对多重耐药菌感染者实施隔离措施,常用抗生素包括哌拉西林他唑巴坦、美罗培南等。
慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等基础病可能诱发肺炎。治疗需控制原发病,如使用支气管扩张剂沙丁胺醇、利尿剂呋塞米,同时进行痰培养指导抗生素选择。
吞咽功能障碍患者易发生食物或分泌物误吸。应调整进食体位,必要时采用鼻饲,可使用促胃肠动力药多潘立酮减少反流。
住院期间需定期翻身拍背,保持口腔清洁,监测血氧饱和度,出现高热或呼吸困难加重应及时告知医护人员。