激光碎石后一直呕吐怎么办

Question

激光碎石后一直呕吐怎么办

Answer 1

激光碎石后一直呕吐可通过禁食观察、调整体位、药物止吐、补液支持等方式缓解。呕吐通常由麻醉反应、输尿管刺激、电解质紊乱、术后感染等原因引起。

1、禁食观察

术后6-8小时暂禁饮食，减少胃肠刺激。若呕吐持续超过12小时或伴腹痛发热，需及时告知医生排除肠梗阻等并发症。

2、调整体位

采取半卧位减少胃内容物反流。避免突然起身或剧烈翻身，防止碎石移动刺激输尿管引发反射性呕吐。

3、药物止吐

甲氧氯普胺可促进胃肠蠕动，昂丹司琼能阻断呕吐中枢，地塞米松可减轻黏膜水肿。需在医生指导下选择注射或口服剂型。

4、补液支持

静脉补充葡萄糖氯化钠溶液纠正脱水，监测血钾钠水平。若呕吐导致代谢性碱中毒，需使用盐酸精氨酸调节酸碱平衡。

术后24小时内呕吐属常见现象，建议记录呕吐频次与性状，避免自行服用止吐药。可含服姜片或薄荷糖缓解恶心感，逐步过渡到流质饮食。