乙肝患者肝功能正常时无须特殊用药,可遵医嘱选用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等抗病毒药物,同时适量补充维生素B族、维生素E、硒酵母片等护肝营养素。
恩替卡韦适用于乙肝病毒复制活跃者,需监测肾功能;替诺福韦对妊娠期患者相对安全,长期使用需警惕骨密度下降;聚乙二醇干扰素适用于年轻患者短期强化治疗。
维生素B族可改善肝细胞代谢,维生素E具有抗氧化作用,硒酵母片有助于减轻氧化应激损伤,均需在肝功能定期监测下使用。
胸腺肽可调节免疫功能,但需排除自身免疫性肝病;甘草酸制剂具有抗炎保肝作用,使用时需监测血压和血钾水平。
水飞蓟宾可稳定肝细胞膜,双环醇能减轻肝纤维化进展,需注意中药与抗病毒药物的相互作用。
所有药物均需在感染科或肝病科医师指导下使用,避免自行调整剂量,同时保持低脂高蛋白饮食,禁酒并定期复查肝功能及病毒载量。