肺部真菌感染持续有痰可能与免疫力低下、长期抗生素使用、环境暴露、基础肺病等因素有关,痰液多为白色黏稠或带血丝,需通过抗真菌药物及支持治疗控制感染。
艾滋病、糖尿病等疾病或免疫抑制剂使用导致防御功能下降,真菌易定植于肺部。治疗需遵医嘱使用伏立康唑、两性霉素B、卡泊芬净等抗真菌药物,同时加强营养支持。
长期广谱抗生素破坏菌群平衡,诱发念珠菌等机会性感染。需停用非必要抗生素,采用氟康唑口服或雾化治疗,配合益生菌调节微生态。
接触霉变谷物、禽类粪便等可能吸入曲霉菌孢子。治疗需脱离污染环境,使用伊曲康唑或两性霉素B,痰液黏稠时可加用乙酰半胱氨酸祛痰。
支气管扩张、慢阻肺等疾病导致气道结构异常,真菌更易滞留繁殖。除抗真菌治疗外,需积极控制原发病,必要时行支气管镜灌洗清除痰栓。
日常保持居所通风干燥,避免接触霉变环境;咳嗽时注意痰液性状变化,定期复查胸部影像评估疗效;高蛋白饮食与适度呼吸锻炼有助于恢复肺功能。