冠心病心脏会一会疼吗

Question

冠心病心脏会一会疼吗

Answer 1

冠心病患者可能出现心脏间歇性疼痛，典型表现为胸骨后压榨性疼痛，主要由心肌缺血引起。疼痛特点包括劳累诱发、休息缓解、持续时间数分钟。

1、心绞痛：

稳定型心绞痛多在体力活动时发作，疼痛呈紧缩感，可放射至左肩臂，舌下含服硝酸甘油可缓解。需完善冠脉CTA或造影评估血管狭窄程度。

2、心肌梗死：

持续剧烈胸痛超过30分钟，伴冷汗、濒死感，心电图显示ST段抬高，需紧急进行PCI手术或溶栓治疗。心肌酶谱检查可确诊。

3、微血管病变：

冠脉造影正常的X综合征患者可能出现心绞痛样疼痛，与冠状动脉微循环功能障碍有关，可用尼可地尔改善心肌灌注。

4、其他表现：

部分患者表现为牙痛、上腹痛等不典型症状，糖尿病患者更易出现无痛性心肌缺血，需通过动态心电图监测发现。

冠心病患者应随身携带急救药物，避免寒冷刺激和情绪激动，定期复查血脂、血糖等指标，保持低盐低脂饮食和适度有氧运动。