冠心病患者通常伴随动脉粥样硬化，但并非所有全身血管都会硬化。动脉粥样硬化主要累及冠状动脉、主动脉、脑动脉、外周动脉等大中血管，而毛细血管和小动脉受影响较小。
冠心病患者冠状动脉必然存在硬化，表现为血管内膜脂质沉积形成斑块，导致心肌供血不足。治疗需使用阿托伐他汀、硝酸甘油、氯吡格雷等药物控制。
主动脉硬化常见于长期高血压或高脂血症患者，血管弹性降低可能引发主动脉瘤。控制血压和血脂是关键，常用药物包括氨氯地平、瑞舒伐他汀等。
脑动脉硬化可导致脑供血不足或脑梗死，表现为头晕、记忆力减退。需定期监测血压血糖，可使用阿司匹林、尼莫地平预防血栓形成。
下肢动脉硬化表现为间歇性跛行，严重时导致肢体缺血坏死。除控制基础疾病外，必要时需进行血管介入治疗改善血供。
冠心病患者应定期进行血管评估，保持低盐低脂饮食，适度运动有助于延缓血管硬化进展。出现新发症状应及时就医复查。
