肺叶切除后心包液气胸可通过胸腔闭式引流、心包穿刺抽液、氧疗支持、药物干预等方式治疗。该并发症通常由手术创伤、胸腔压力失衡、肺部感染、凝血功能障碍等原因引起。
通过置管引流胸腔内积气积液,缓解压迫症状。需监测引流液性状与引流量,警惕活动性出血或乳糜胸。
对心包填塞患者行超声引导下穿刺减压,抽液量不超过500毫升。可能与心包血管损伤或炎症反应有关,需警惕低血压等并发症。
采用鼻导管或面罩给氧维持血氧饱和度,改善呼吸困难。适用于肺复张不全或低氧血症患者,需根据血气分析调整参数。
遵医嘱使用头孢曲松预防感染、氨甲环酸控制出血、布洛芬缓解胸痛。需警惕药物过敏及肝肾毒性,禁止自行调整剂量。
术后保持半卧位休息,避免剧烈咳嗽和用力排便,定期复查胸片评估恢复情况,出现气促加重或发热需立即就医。