房间隔缺损的超声表现主要有右心房右心室增大、房间隔回声中断、肺动脉增宽、三尖瓣反流等。
1、右心增大
右心房和右心室容量负荷增加导致心腔扩大,超声可见右心室内径超过正常范围,室间隔向左心室侧膨出。
2、回声中断
二维超声可直接显示房间隔局部回声缺失,彩色多普勒可见红色左向右分流束穿过缺损部位。
3、肺动脉扩张
长期左向右分流导致肺循环血流量增加,超声测量肺动脉主干内径常超过23毫米。
4、三尖瓣反流
右心室扩大可引起三尖瓣环扩张,彩色多普勒显示收缩期蓝色反流束,反流速度通常超过2.5米/秒。
确诊房间隔缺损需结合经食管超声等检查,日常应避免剧烈运动并定期复查心功能。