肺气肿可能引起代谢性酸中毒，主要与二氧化碳潴留、呼吸衰竭、肾脏代偿功能下降、严重感染等因素有关。
肺气肿患者肺泡结构破坏导致二氧化碳排出受阻，血液中碳酸浓度升高可能引发呼吸性酸中毒，长期未纠正可合并代谢性酸中毒。需通过氧疗、无创通气改善通气功能。
严重肺气肿进展为Ⅱ型呼吸衰竭时，低氧血症和高碳酸血症共同作用可能导致乳酸堆积。需使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、茶碱缓释片配合机械通气治疗。
慢性缺氧可导致肾小管功能受损，肾脏排酸保碱能力下降会加重酸中毒。需监测血气分析，必要时静脉补充碳酸氢钠纠正酸碱失衡。
肺部感染加重时可诱发脓毒症，微循环障碍导致乳酸生成增加。需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松钠控制感染，同时纠正电解质紊乱。
肺气肿患者应定期监测血气分析，避免呼吸道感染，出现气促加重或意识改变需立即就医。
