肺癌左胸疼属于较严重的症状,可能由肿瘤侵犯胸膜、肋骨转移、肺内炎症或神经压迫引起,需警惕病情进展。
肿瘤生长靠近胸膜时可刺激神经引发锐痛,伴随咳嗽加重,需通过CT确认病灶位置,疼痛明显时可使用盐酸曲马多缓释片、布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解。
癌细胞转移至肋骨会导致持续性钝痛,夜间尤甚,X线可见骨质破坏,可考虑帕米膦酸二钠注射液、唑来膦酸注射液等骨修复药物联合放射治疗。
肿瘤阻塞支气管引发感染时出现闷痛伴发热,痰培养可明确病原体,需用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片或阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。
纵隔淋巴结肿大压迫肋间神经产生放射性疼痛,MRI有助于评估压迫程度,严重者需用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物。
出现左胸疼痛应及时复查胸部增强CT评估肿瘤进展,避免剧烈运动加重疼痛,保持半卧位休息可缓解呼吸不适。