儿童良性癫痫多数情况下无需长期服药,是否用药需根据发作频率、脑电图结果及医生评估决定。主要影响因素有发作次数、脑电图异常程度、年龄因素、家族史。
若每年发作少于2次且无摔倒受伤风险,通常建议观察;家长需记录发作时间与表现,避免过度疲劳或闪光刺激等诱因。
脑电图显示局灶性棘慢波时可能需短期用药,常用丙戊酸钠、左乙拉西坦或奥卡西平,家长需定期带孩子复查脑电图。
90%患儿在青春期前可自愈,5岁以下频繁发作可考虑小剂量用药,家长需注意药物可能影响认知功能。
有癫痫家族史或发作持续时间超过15分钟时,医生可能建议预防性用药,家长需学会发作时的应急处理措施。
日常保证充足睡眠,避免含咖啡因食物,发作时保持呼吸道通畅,定期儿科神经专科随访评估停药时机。