抽烟会显著加重高血压病情，主要影响包括血管收缩加剧、动脉硬化加速、药物疗效降低、心脑血管事件风险增加。
尼古丁刺激交感神经导致血管持续收缩，使血压短期内上升明显。建议通过戒烟门诊行为干预改善，可配合尼古丁贴片辅助治疗。
烟草中的一氧化碳损伤血管内皮细胞，促使脂质沉积形成斑块。需进行颈动脉超声监测，必要时使用阿托伐他汀稳定斑块。
烟草成分会加速降压药物代谢，影响硝苯地平控释片等药物血药浓度。需调整用药方案并严格监测动态血压变化。
吸烟者发生脑出血的概率较常人高，与血压剧烈波动相关。需联合使用阿司匹林预防血栓，同时进行24小时血压监测。
高血压患者应立即戒烟并限制酒精摄入，每日进行有氧运动，定期复查血脂血糖等代谢指标。
