咖啡斑可通过激光治疗、化学剥脱、冷冻疗法、手术切除等方式改善，具体方案需根据斑块大小及深度由皮肤科医生评估决定。
1、激光治疗：选择性光热作用破坏黑色素，适用于浅表性咖啡斑，常见设备包括调Q激光、皮秒激光，治疗后可能出现短暂红斑或色素沉着。
2、化学剥脱：使用果酸、水杨酸等角质溶解剂促进表皮更新，适合轻中度色素沉着，需多次治疗，可能引起局部刺激或脱屑。
3、冷冻疗法：液氮冷冻使异常色素细胞坏死，对小面积斑块有效，可能造成暂时性色素减退或水疱形成。
4、手术切除：针对顽固性、隆起性斑块采用直接切除缝合，适用于局限性病变，可能遗留线性瘢痕。
治疗后需严格防晒，避免紫外线刺激导致色素复发，合并神经纤维瘤病等系统性疾病时应优先处理原发病。
