继发性龋是已修复牙体组织边缘或内部再次发生的龋病,常见于充填体、嵌体或冠修复后,主要由边缘微渗漏、修复体破损、口腔卫生不良、继发感染等因素引起。
充填材料与牙体间密合度不足导致细菌侵入,表现为修复体边缘变色或敏感。需重新去除腐质并使用玻璃离子水门汀等材料严密充填。
修复体老化或咬合力过大产生裂隙,可能伴随食物嵌塞。需更换高强度树脂或全瓷修复体,严重缺损时需行嵌体修复。
菌斑堆积加速修复体周围脱矿,可能引发牙龈红肿。应使用含氟牙膏及牙线清洁,每半年接受专业洁治。
深龋未彻底去腐或牙髓治疗不完善,可能引发自发痛。需行根管治疗后采用复合树脂或银汞合金进行永久充填。
日常使用含氟漱口水,避免咬硬物,修复后3-6个月复查咬合及边缘密合度,发现异常及时就诊。