肥胖到什么程度需要减重手术治疗

Question

肥胖到什么程度需要减重手术治疗

Answer 1

肥胖患者当体重指数超过32.5或合并严重代谢疾病时建议减重手术治疗。减重手术适应证主要有体重指数达标、药物治疗无效、合并2型糖尿病、存在肥胖相关并发症。

1、体重指数达标

体重指数超过32.5是手术基本标准，该指标通过体重与身高平方计算得出，反映全身脂肪堆积程度。

2、药物治疗无效

经过半年以上规范生活方式干预和药物治疗，体重下降未达预期目标，可能存在代谢抵抗问题。

3、合并2型糖尿病

肥胖伴血糖控制不佳的糖尿病患者，手术可改善胰岛素抵抗，常用术式包括胃旁路术和袖状胃切除术。

4、肥胖并发症

合并睡眠呼吸暂停、重度脂肪肝等并发症时，手术能有效缓解器官损伤，术前需评估心肺功能状态。

减重手术后需长期随访，配合营养师指导补充维生素矿物质，逐步建立健康饮食和运动习惯。